支气管镜与肺结核应用PPT.pptxVIP

支气管镜在肺结核诊断及治疗中的应用 感染科：申世杰支气管镜应用于临床近40年，它是对肺部疾病研究的一次革命；对肺部疾病的诊断和治疗了举足轻重的作用；使很多疾病明确了病因；也使很多肺部疾病得到了治疗。纤维支气管镜检查、治疗适应症禁忌症并发症及应急处理一、纤维支气管镜检查的适应症2、寻找可疑和阳性痰细胞的起源痰细胞学检查发现癌细胞 影像学检查无异常发现这类病人在临床上称之为隐匿性肺癌，通过纤维支气管镜检查，观察支气管内的微妙异常征象，结合活检和刷检技术，能使患者早期确诊，早期治疗1、明确肺部肿块的性质目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断，但对肿块性质诊断较为困难，应用纤维支气管镜检查，结合活检和刷片检查技术可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。8、长期气管切开和插管中的应用纤支镜能发现及治疗长期气管切开或插管的并发症，如不同程度的喉损伤、气管损伤、出血、感染等7、气管插管中的应用经纤支镜引导进行气管插管一般可在病人清醒局麻下进行，操作引起的疼痛及不适较轻，病人易接受，尤适于颈椎有不稳定骨折脱位的病人，插管在明视下进行，因此可清楚地矫正气管导管的位置，需要单侧肺通气时能帮助将导管准确插入左、右支气管内。9、清除气管、支气管分泌物 部分危重，年老体弱病人，咳嗽咯痰能力差，常致痰液阻塞气道引起通气功能障碍，并继发肺部感染或加重肺部感染，纤支镜可清除气道分泌物，并能取痰 做细菌