疝气病人术前、术后护理PPT.pptVIP

腹外疝病人的护理;第一节 概述;（二）病因;（三）病理解剖;第二节 腹股沟疝;（一）临床特点;嵌顿性疝多发于斜疝，其主要原因是强体力劳动或者用力排便等腹内压骤增。表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或者用手推送不能使其回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。嵌顿内容物若为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有机械性肠梗阻的临床表现；若不及时处理，终将发展成为绞窄性疝。 绞窄性疝临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎表现，严重者可发生脓毒血症。但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因疝内压力骤降而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻单肿块仍将存在，不可当做病情好转。;（二）治疗原则;手术治疗：手术方法可归纳为单纯疝囊高位结扎术和疝修补术。 （1）单纯疝囊高位结扎术：仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术的患者。;（2）疝修补术 1.传统方法常用的有：?加强腹股沟前壁，常用Ferguson（福格森）法；?修补或加强腹股沟后壁，常用的方法有Bassini（疝修补术）法、Halsted（特德）法、McVay（麦克维）法和Shouldice（肖尔）法等四种。 2.无张力疝修补术：是利用人工合成网片材料，在无张力的情况下进行疝修补术，该方法最大的优点是材料易于获得，创伤小，术后下床早、恢复快，但人工材料毕竟属于异物，都有潜在的排异