神经重症康复专家共识.pptx

神经重症康复专家共识;共识专家组成员;概念;目标;原则;康复介入时机;康复暂停时机;组织结构和工作模式;神经重症康复管理;1.1 ?运动功能评定 神经重症患者运动功能评估是判断患者适合开展哪种运动功能干预的前提。常见功能问题的评定包括肌张力、肌力、关节活动度和活动能力、运动模式、协调性和平衡等。其中肌张力和关节活动度无论患者清醒与否均可评定，其他评估则须在意识清醒条件下实施。评定量表推荐采用常用的标准量表。量表的测定要考虑重症病人的意识、使用药物、诊疗措施等多种因素的影响。 1.1.1 ?肌张力评定：推荐采用改良Ashworth量表(modified Ashworth scale, MAS)。 1.1.2 ?肌力评定：推荐徒手肌力测试（medical research council，MRC）[7]。 1.1.3 ?关节活动度评定：推荐采用关节活动测量仪进行主动和/或被动关节活动度评定。;1.1.4 ?活动能力评定：包括转移、行走和体力活动消耗水平。转移和行走能力评定推荐采用DE Morton活动指数(DE Morton mobility index, DEMMI)评定[8]。 1.1.5 ?体力活动消耗水平：推荐采用自觉疲劳程度量表(rating perceived of exertion, RPE)。 1.1.6 ?运动功能恢复评定：对于脑损伤患者推荐采用Brunnstrom