陈旧性心肌梗死心电图特征性改变的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 陈旧性心肌梗死心电图特征性改变的临床研究 赵秋霞 （郑州人民医院心功能科 河南郑州 450000） 【中图分类号】R540 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0151-02 【摘要】 目的 探讨病理性Q波、碎裂QRS波（fQRS波）、V2-V3 R波递增不良（PRWP）在陈旧性心肌梗死(OMI)中的诊断价值。方法 选择176例经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者，6个月以后复查18导联心电图，将QRS波形态改变进行统计学分析。结果 59例(33.5 %）OMI患者心电图存在病理性Q波，92例（52.3%）有fQRS波，有病理性Q波和（或）fQRS波113例（64.2%），21例（30%）有PRWP。结论 fQRS波诊断OMI的敏感性高于病理性Q波，而特异性低于病理性Q波，较病理性Q波有较高的阴性预测价值，fQRS波对陈旧性心肌梗死有明确的诊断价值；PRWP对OMI也有较高的诊断价值。 【关键词】陈旧性心肌梗死 心电图 病理性Q波 碎裂QRS波 R波递增不良 伴随冠心病冠脉介入治疗技术普及，更多的AMI患者被采取早期的介入干预治疗，使患者急性期的死亡率大大下降，临床病程及预后显著改善，新模式治疗引起心肌梗死后心电图相应的特征性改变：发生Q波或非Q波的心肌梗死患者中，高达2/3的人经心电图异常