高血压脑出血病历.doc

江 津 市 中 医 院 住 院 病 案 心脑血管科 床 住院号： 姓 名： 性 别：男 病案号： 年 龄：61岁 婚 况：已婚 职 业： 出生地：重庆江津 民 族：汉 国 籍：中国 家庭地址或单位： 邮政编码402260 入院时间：2/7/6 9Am 病史采集时间：20/7/6 9Am 病史陈述者：患者本人 可靠成度：可靠 发病节气：小暑前 问 诊： 主 诉：反复头晕头痛10年，复发加重2小时，呕吐胃内容物1次。 现病史：患者于10年前，常因劳累或情绪激动而出现头晕，头痛，面时潮红，曾测血压高，最高时达180/120 mmHg，曾服用卡托普利25毫克每日三次治疗，服用药物一月余，患者头痛症状好