头孢菌素与头霉素类的作用特点PPT.pptVIP

头孢菌素与头霉素类的作用特点 主讲人：左运叶 主要内容： 作用机制 分类与特征 应用特点 作用机制： 头孢菌素：属于β-内酰胺类抗生素 头霉素：非典型的β-内酰胺类抗生素，具有头孢菌素 的母核，并在7位C原子上有一个反式的甲氧基。 机制：通过干扰细菌细胞壁的合成产生抗菌作用 PK/PD：时间依赖型 头孢菌素的分类： 根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代： 抗菌药物治疗学 分代 常见品种 Ⅰ代 头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻吩、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林、头孢替唑 Ⅱ代 头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛、头孢替安、头孢丙烯、头孢尼西 Ⅲ代 头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢克肟、头孢噻肟、头孢他美酯、头孢地秦、头孢地尼、头孢特仑、头孢布烯、头孢匹胺 Ⅳ代 头孢吡肟、头孢匹罗、头孢唑兰 药物特征： 抗菌药物治疗学 药物 G+菌 G-菌 酶 铜绿 肾毒性 Ⅰ代 ++++ + 不稳定 无效 ++ Ⅱ代 +++ ++ 稳定 无效 + Ⅲ代 + +++ 稳定 部分有效 ± Ⅳ代 ++ ++++ 稳定 有效 ± 头霉素 +++ ++ 稳定 无效 ± 综合特征： 药物特征： Ⅲ代头孢： 对G-菌作用强，部分对铜绿假单细胞菌及厌氧菌均具有抗菌作用 头孢他啶与头孢哌