[医学]换药清创术.pptVIP

换药和清创术 卫生队王 华 换 药 a.了解和观察伤口愈合情况，以便酌情给予相应的治疗和处理 b.清洁创面，促进切口愈合，防止感染 c.感染切口，促进健康肉芽组织生长，切口愈合 d.包扎固定患部，使局部得到充分休息，减少病人痛苦 e.保持局部温度适宜，促进局部血液循环，改善局部环境，为伤口愈合创造有利条件 换药材料 a. 生理盐水 最常用,清洗伤口，一般换药，敷盖新鲜的肉芽创面。 b. 高渗盐水 10%盐水。用于肉芽水肿创面，消退水肿，减少细菌生长繁殖 c. 优锁 漂白粉硼酸溶液，在化脓腐烂伤口，可溶解坏死组织。 d. 碘仿纱条 杀菌，吸收渗液，控制炎症，减轻全身中毒症状；促进新鲜肉芽组织生长 e. 凡士林纱布 多用于脓腔引流，不易干结，可保持引流，促进肉芽生长。 缝合伤口到期需要拆线者 伤口放置引流物,需要松动或拔出者 伤口有渗出或出血,引流液\渗出液\血液渗透敷料者 原有的敷料松动或脱离者 需要观察和检查局部情况者 换药会影响肉芽组织的生长，过勤换药会对伤口的愈合产生不良刺激，应根据具体情况适时换药。 污染切口有引流物者，更换敷料的 时间同无菌切口有引流物者 化脓性感染伤口，每日换药，脓液或分泌物减少后，可间日换药；肉芽生长良好、分泌物明显减少，适当延长换药间隔时间 严重化脓性感染或肠瘘，脓液