(中医骨伤概论)10下肢伤筋-膝骨性关节炎.ppt

中医药治疗膝骨关节炎机理进展 中医药治疗膝骨关节炎机理进展 中医药治疗膝骨关节炎机理进展 中医药治疗膝骨关节炎 风湿热型 风寒湿型 气滞血瘀型 肝肾不足型 湿热下注型 ——全国第八届中两医结合风湿病学术会议论文中的骨关节炎诊断原则 辨证分型 分期 0级：正常； I级：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘； II级：有明显的骨赘，关节间隙轻度变窄； III级：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨骨质轻度硬化改变，范围较小； IV级：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显，关节肥大及明显畸形。 ——全国第八届中两医结合风湿病学术会议论文中的骨关节炎诊断原则 分级 中药汤剂治疗 方解 在芪防膝痹方的基础上，辨证施治 风湿热型——西黄丸 风寒湿型——独活寄生汤 气滞血瘀型——身痛逐瘀汤 肝肾不足型——右归饮 湿阻型——四妙丸 辨证施治 外治法是膝关节骨性关节炎( KOA) 的重要治疗手段 外治疗法 谢谢！ 危害 正常关节 正常关节: 运动范围 三维运动 正常关节 骨关节炎（OA）-normal 正常关节—软骨 骨蛋白多糖 蛋白多糖浓度下降 蛋白多糖大小和聚合度改变 胶原纤维大小和编织度的改变 基质大分子合成与降解速率增加 骨关节炎（OA） 骨关节炎（OA）—软骨 骨关节炎（OA） 骨关节炎（OA）: 生物力学特征 骨关节炎（OA） : 组织学特征 骨关