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- 2018-03-06 发布于湖北
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ppt课件-椎管内麻醉
* 5、适应证和禁忌证 (1)适应证: ① 下腹部及盆腔手术 ② 肛门及会阴部手术 ③ 下肢手术 * (2) 禁忌证: ①中枢神经系统疾病; ②全身性、穿刺部位感染; ③休克(绝对禁用);贫血 ④脊柱外伤或腰背痛史; ⑤老年人并存冠心病、心衰; ⑥腹内压明显增高; ⑦精神病、小儿不合作者。 ⑧ * 6、并发症: (1)术中并发症: ① 血压下降,心率减慢; ② 呼吸抑制; ③ 恶心呕吐:麻醉平面高、迷走神经功能亢进、手术牵拉内脏。 * (2)术后并发症: ① 腰麻后头痛(发生率3-30%); ② 尿潴留; ③ 化脓性脑膜炎; ④ 腰麻后神经并发症。 * 7 、腰麻后并发症的防治: ① 细针穿刺(26G穿刺针); ② 补足液体; ③ 头痛发生后平卧休息、服止痛药、镇静药等、针灸; ④ 重者硬膜外腔充填,注射生理盐水、右旋糖酐,自体血等。 * (二)硬膜外阻滞(麻醉) 将局麻药注射到
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