急性肾功能不全.ppt.pptVIP

咏 肾 百万大军镇水关， 日夜辛苦为哪般？ 沙场厮杀失壮士， 江山从此无春光。 肾脏的生理功能 排泄废物毒物(泌尿功能) 调节水电平衡 调节酸碱平衡 内分泌功能 肾素(renin)、促红素(EPO)、PGs、活性VitD 调节血压和红细胞成熟 调节钙磷代谢 正常肾功能的实现 肾小管的功能 重吸收 浓缩 稀释 分泌 H+ K + NH3 肾小管的功能 重吸收 浓缩与稀释 分泌 H+ K + NH3 肾脏的内分泌功能 肾素 前列腺素 促红素 羟化 1，25（OH)2VitD3 灭活胃泌素、PTH 肾功能障碍发病环节 肾小球功能障碍 肾小管功能障碍 内分泌功能障碍 (一)肾缺血 (Renal ischemia) 1. 肾灌注压降低 (decrease in renal perfusion pressure) 2. 肾血管收缩 (contraction of renal vessels) 3. 肾脏血液流变学的变化 (alteration of renal hemorheology) 肾血流自身调节 RBF GFR不变 BP 80~180 mmHg RBF GFR降低 BP80 mmHg 肾血流失去自身调节 1