妊娠合并肝炎知识课件教材教学课件.pptVIP

妊 娠 合 并 症; 一、概 述; 二、妊娠期肝脏的生理变化;三、妊娠对病毒性肝炎的影响;孕妇患肝炎较非孕时为重，且妊娠愈晚，容易发生重症肝炎。 并发其他疾病时易混淆诊断，增加治疗难度 并发妊娠期高血压疾病时肝脏受损严重，容易发生急性肝坏死。 病毒性肝炎――易转为慢性肝炎;四、病毒性肝炎对妊娠的影响;2、对胎儿的影响 孕早期患病毒性肝炎，胎儿畸形的发病率增高两倍 胎儿宫内感染，流产、早产、死产及新生儿死亡率明显增加 病毒性肝炎与唐氏综合征发病密切相关 ;母婴传播 甲肝（HAV）：主要经粪-口传播 母婴传播的可能性很小 乙肝（HBV）：通过注射、输血、或生物制品、接触传播。母婴传播为主要传播途径之一 子宫内胎盘传播 分娩时软产道传播 10－8ml 产后接触母亲唾液或乳汁 母晚期感染　　　　　胎儿70%感染 母中期感染　　　　　胎儿25%感染 母早期感染　　　　　胎儿0%感染 围产期感染的婴儿，85%~90%转为HBSAG 携带者 (慢性)孕妇HBSAG(+)　新生儿约1/2为HBSAG(+) 我国HBSAG(+)携带者1／3来源于母婴传播 ;肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义;重症肝炎的诊断要点 严重的消化道症状，中毒性鼓肠 黄疸迅速加深