风心病护理查房教材教学课件.pptVIP

护理查房 心脏中心监护室 病 史 资 料： 马某，女、回族、54岁 主诉：反复胸闷12年伴双下肢浮肿8年，加重2月； 病 史 资 料： 现病史：患者12年前无明显诱因出现胸闷、气短症状、为持续性，活动后加重，夜间高枕卧位，外院建议手术，患者拒绝，此后上述症状反复发作且进行性加重，13年6月就诊于自治区人民医院行心脏超声提示：双房大,二尖瓣中度狭窄伴关闭不全,三尖瓣狭窄伴轻度关闭不全,多腔膜积液（心包积液、胸水、腹水）行心包穿刺术，治疗后好转出院。 病 史 资 料： 现病史：近2月患者再次感胸闷、气短症状明显，全身浮肿，纳差，夜间不能平卧，小便量少，10月13日就诊我院入住高血压科。18日转入CCU. 病 史 资 料： 转入时护理查体：T36°C 、P 88次/分、心律108次/分、R23次/分、BP100/70mmHg。 患者神志清，端坐体位，胸闷，气短明显，口唇紫绀，腹部膨隆，左下腹部有腹腔引流管全身高度水肿，皮肤紧绷、呈凹陷性但无破损。间断咳嗽，咳痰，少量泡沫样痰， 病 史 资 料： 心电监护示：房颤心律 心脏B超检查 患者的彩色心脏B超图。该患者瓣口面积约为1.2平方厘米，左房扩大，二尖瓣口可检出舒张期中-重度返流。 心脏B超检查 治疗及病程经过： 患者入院后，给予利尿、扩血管药物以减轻心脏负荷