维生素D缺乏性佝楼病1.pptVIP

维生素D缺乏性佝偻病 肋外翻： 0型腿： 0型腿： 漏斗胸： 枕秃： O型腿 枕秃： 漏斗胸： 营养性维生素D缺乏是引起佝偻病的最主要的原因，是由于儿童体内维生素D不足导致钙和磷代谢紊乱、生长着的长骨干骺端生长板和骨基质矿化不全，表现为生长板变宽和长骨的远端周长增大，在腕、踝部扩大及软骨关节处呈串珠样隆起、软化的骨干受重力作用及肌肉牵拉出现畸形。 来源：维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，包括维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆骨化醇）。前者存在于植物中，后者由人体或动物皮肤中的7—脱氢胆骨化醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成，是体内维生素D的主要来源。 来源： 婴幼儿体内维生素D的来源有三个途径： （1）、母体—胎儿的转运： （2）、食物中的维生素D： （3）、皮肤的光照合成： 2、转运：食物中的维生素D2在胆汁的作用下，在小肠刷状缘经淋巴管吸收。皮肤合成的维生素D3直接吸收入血。 维生素D2和维生素D3在体内都没有生物活性，它们被摄入血液循环后与血浆中的维生素D结合蛋白（DBP）相结合后转运到肝脏。维生素D在体内必须经过两次羟化作用后才能发挥生物效应：首先经肝细胞发生第一次羟化，生成25—羟维生素D3〔25--（OH）D3〕，它是循环中维生素D的主要形式。 循环中的25--（OH）D3与α—球蛋白结合被运载到肾脏