妇科病史和体格检查课件教案.pptVIP

宫颈炎 急性子宫颈炎（少见） 主要病理变化：子宫颈充血、水肿及上皮脱落，严重时可出现坏死或形成溃疡 主要症状：白带增多，呈黄色脓性，有臭味；检查：子宫颈充血、水肿，脓性分泌物自宫颈管溢出，宫颈触痛明显 治疗：病因治疗、全身抗炎治疗 * 慢性子宫颈炎 是生育期妇女的常见病，多由分娩、流产或手术造成宫颈裂伤，细菌侵入感染所致。 病理表现：子宫糜烂（单纯、颗粒、乳头）、子宫颈腺体囊肿、子宫颈息肉、子宫颈肥大。 临床表现：白带增多是主要症状，白色粘液、浅黄色脓性，血性白带及接触性出血。 * 诊断： 子宫颈糜烂的分度 轻度：糜烂面积占整个子宫颈面积不足1/3 中度：糜烂面积占整个子宫颈面积1/3--2/3 重度：糜烂面积占整个子宫颈面积2/3以上 预防： 正确处理分娩及阴道手术，避免损伤子宫颈，子宫颈裂伤，及时修补，注意产后、流产后保健，保持清洁，避免感染，积极防治各种阴道炎，定期开展妇女病普查，发现宫颈糜烂，积极治疗。 * 治疗 慢性子宫颈炎以局部治疗为主，治疗前应常规做宫颈刮片细胞学检查，以排除早期宫颈癌。 药物治疗：适用于轻、中度子宫颈糜烂患者，方法：药物腐蚀 物理治疗：适用于中、重度子宫颈糜烂及分娩过孩子的患者，方法电熨、冷冻及激光治疗等。 子宫颈锥形切除术 * 护理诊断 1、组织完整性受损：宫颈上皮糜烂，与慢性宫颈炎症、分泌物刺激有关。 2、焦虑：失眠、悲观或情绪