【疾病名】硬腭癌.PDFVIP

【疾病名】硬腭癌 【英文名】carcinoma of the hard palate 【缩写】 【别名】 【ICD 号】C05.0 【概述】 腭癌系指硬腭癌 (carcinoma of the hard palate)而言，软腭癌 (carcinoma of the soft palate)将归属口咽癌中叙述。硬腭属上颌骨的下界 组成部分，黏膜下遍布小黏液腺，此即涎腺癌发生比例较高的基础。硬腭呈弓 形，后界与软腭相毗邻；前方及侧方则与牙槽突及其黏膜相连续。硬腭癌从病 理类型上主要指鳞状上皮细胞癌而言，腺上皮癌来源者将在涎腺癌中讨论。原 发于硬腭的癌灶以鳞癌多见，腺癌则多发生于软腭。两者的临床表现略有差 别。腭部的鳞癌早期多无症状，呈溃疡型，早、中期虽临近骨膜，但只有晚期 的硬腭鳞癌才侵犯骨质，如穿破骨质则进入上颌窦或鼻腔。腭部的腺癌早期为 黏膜下肿块，黏膜通常完整，如为腺样囊性癌则易侵及神经，可沿翼腭管进入 翼腭窝。硬软腭的癌肿均可侵及牙龈。软腭部鳞癌较硬腭部鳞癌恶性程度要 高，常侵犯邻近的咽部及翼腭窝，引起耳鸣、重听、吞咽疼能及张口受限等症 状。 多数资料均证明，腭部最易发生腺性上皮癌；一组资料报道表明，约为鳞 癌的2.5倍，鳞癌在腭部恶性肿瘤中仅占 1/4左右(表1)这是由于解剖部位的 组织