胃食管返流病课件.pptVIP

胃食管反流病 GER(生理性、病理性) GERD (1/3 RE) RE(原发性、 继发性) RE可发展成Barrett食管(癌前病变) 反流的发病机理 RE的食管清除降低 GERD的胃动力障碍 GER/RE的胃酸分泌 多数在正常范围(根据BAO、MAO，pH监测) 在Z.E.Syndrome, DU时分泌增加 在GERD，主要是酸的错位，从胃反流至食管 GERD诊断方法 反流及其相关症状 反映GER的直接依据: 食管pH、胆汁监测、核素GER、钡餐显示反流 反映GER的间接依据： 粘膜损害：内镜、病理，灌酸试验或滴注试验 支持反流：食管测压，钡餐显示HH 试验性诊断：抗反流治疗 GERD的诊断标准