消化系之肝硬化肝癌pbl病例-海南医学院精品课程.docVIP

海南医学院 PBL系列课程之教师版 项目编号： 所属系统： 消化系统 教案来源： 海南医学院 解剖学教研室 编 写 者： 张全鹏 2013年 11 月1 日 注意事项 请各位指导老师仔细阅读以下内容，并请严格执行。 请勿将此教师用书交于学生使用。 在使用学生用书时请按页码顺序逐一发放，讨论完一页后才能发放下一页，依次类推。 请注意下列内容请在最后一次讨论课结束时发放： 学习目的（第一页） 参考资料（最后一页） 讨论中供学生参考的辅助材料如图片等在适时使用后请及时回收，请勿交予 同学带回。 讨论中需注意引导学生的思路，使之按照教材要求逐层深入，避免跑题。 对学生在讨论中的表现需做出相关记录以便最终给与评价。 对学生在讨论中的异常表现，特别是人格或心理上的问题需及时与辅导员以及PBL领导小组联系。 案例摘要 主诉：患者符之久，男，万宁人，53岁。腹泻3个月。 现病史：入院前3个月开始腹泻，黄色水样便，每日10～15次，每次量约20～50ml。无脓血便和里急后重感。曾自服黄连素、氟哌酸和肌注庆大霉素等，效果不佳。先后在当地医院检查血、尿、大便常规，肝功能等均无异常。发病以来无发热、咳嗽、盗汗、腹痛、尿频、尿急等症状。近来消瘦明显，体重下降约5kg，精神不佳，食