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- 2018-05-18 发布于河南
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颅骨骨折 主讲人:曾肖婷 周银丽 查房目的 1.了解颅骨骨折的分类 2. 熟悉颅底骨折的临床表现 3. 掌握脑脊液漏的护理 病史汇报 12床 欧永香 男 42岁 患者3小时前坐摩托车与摩托车相撞,跌伤头部,当时不省人事,约5分钟后,患者可乱语,右侧外耳道出血,量较多。送“赤坭医院”行头颅CT检查予对症治疗后转我院,急诊拟“颅脑损伤”于2-25 11:05收入院。 病史汇报 诊断:重型开放性颅脑损伤??????? 1. 右侧颞部硬膜外血肿???? 2.右侧颞骨骨折 3.颅底骨折?????4.顶部头皮擦伤 病史汇报 入院时患者神志昏睡,左侧瞳孔直径2mm,右侧瞳孔直径3mm,直接、间接对光反射迟钝,不能对答,乱语,烦躁,GCS评分=E1V3M4=8分,头颅无畸形,顶部头皮约2*2cm擦伤,鼻腔、右侧外耳道见溢血,颈软,无抵抗,四肢肌张力正常,肌力检查不合作,双侧膝反射正常,双侧Babinski征(-)。 病史汇报 入院后予止血对症治疗,25分钟后患者神志改变,呈昏迷状,右侧瞳孔散大直径5mm对光反射消失,立刻
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