基层医疗机构感染管理督导检查表(口腔诊所).docxVIP

基层医院感染管理督导检查表（口腔诊所） 省（自治区/直辖市） 市（地、州） 县（区）医疗机构名称： 检查时间： 年 月 日 检查人： 注：检查结果填写说明：查检结果为“是/有”的，在检查项后的“□”填1；“否/无”的填0检查项目类别检查内容存在问题1.医疗机构基本情况1.1医疗机构性质民营□ 营利性□ 非营利性□1.2在岗人数共计 人，其中医生 人，护士 人，其他 人。2.医院感染管理工作情况（5分）2.1医院感染管理组织2.1.1 医院感染管理实行主要负责人负责制□ 2.1.2 负责人经过感染知识培训，有记录或知晓□2.2规章制度（5分，1项不符合扣2分）2.2.1. 医院感染管理制度符合实际□2.2.2至少有：清洁制度□ 消毒隔离制度□ 器械清洗、消毒与灭菌制度□ 手卫生制度□ 医源性感染登记、暴发报告制度□ 一次性使用无菌医疗器械管理制度□ 医务人员职业卫生安全防护制度□ 医疗废物管理制度□2.2.3医务人员了解基本制度内容□3.医院感染知识培训（5分）3.1 医院感染培训（5分，1项不符合扣2分）3.1.1开展全员医院感染相关知识培训与教育，每年不少于2次，有记录□3.1.2 院感兼职人员参加上级组织的院感培训，每年不少于1次，有学习笔记□4.消毒原则（20分）4.1消毒原则（20分，1项不符合扣2分）4.1.1 进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到一人一用一消