慢性呼吸衰竭sss 课件.pptVIP

慢性呼吸衰竭; ;呼吸衰竭;§ 呼衰有一个严格的血气分析 P02＜60mmHg，PCO2＞50mmHg 为什么选择这两数字？;血氧分压（mmHg）; 完整的呼吸包括;PiO2 150mmHg;急性呼吸衰竭：原来肺功能正常，突发原因（溺水、电击、外伤、及ARDS等）引起，常在数秒或数小时内发生，病情危重，需及时抢救 慢性呼吸衰竭：在原有肺病基础上，病情逐渐进展，肺功逐渐减退而发生。慢性呼衰根据机体代偿情况又可分代偿和失代偿 ;I型：由于换气功能障碍所致，仅有缺氧 II型：由于通气功能障碍所致，既有 缺氧又有二氧化碳潴留;分类;二 分类;按部位;病因;三 原因与机制;发病机制;通气血流比值;V/Q0.8 功能性动静脉分流： COPD;1、部分肺通气障碍→功能性分流（functional shunt）又称静脉血掺杂;V/Q0.8 无效腔通气： 肺气肿 肺大疱 肺栓塞;2、部分肺血流障碍→死腔样通气 ;弥散功能障碍－低氧;PaCO2;病肺 健肺 全肺;血氧分压（mmHg）;病肺 健肺