病窦综合征的护理 护理学院.pptVIP

病窦综合症的护理 窦房结的生理解剖 位于右心房上腔静脉入口处界的上端,长10-22mm,宽2-3mm,尾端向下腔静脉逐步变窄,位于心外膜下1mm处 窦房结是心脏的起搏点,正常节律性冲动的发源地. His bundle 1起博细胞,位于都方剂中央,因肌原纤维少,没有收缩功能,只发放冲动,维持心脏节律性活动. 2过渡细胞,移行细胞,位于p细胞周围,连接p细胞和心房细胞肌原纤维较多,具有传递冲动的功能.关度细胞受损,易发生传出阻滞, 细胞的组成 血液供应 1由心房中最粗大的窦房结动脉供应,约60%起源于右冠,49%来源于左旋支 2因多数来自右冠,因此右冠阻塞所至的心梗,5%可伴病窦. 病态窦房结综合征 Sick Sinus Syndrome：SSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征 病因：特发性硬化退行性变,冠状动脉供血不足、心肌炎、心肌病,高血压型心脏病及外科手术损伤等,部分为家族性或原因不明. 病理 常见的病理改变是弥漫性心房纤维化 ,冠状动脉粥样硬化,尤其是窦房结动 脉的结内部分闭塞,这些病变导致窦 房结冲动形成障碍和传出障碍. 病变分型 1,单纯窦房结病变型:主要是窦房结有病变 2双结病