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- 2018-05-31 发布于贵州
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造口并发症的处理课件
造口并发症的处理赵芸婕Page Page 肠造口并发症的原因专业人士只重视疾病本身的过程知识获取途径不畅医疗资源不足造口护理产品落后造口并发症的分类造口并发症造口周围皮肤并发症造口并发症造口出血手术后:发生在术后48小时内原因:肠造口粘膜与皮肤连接处的毛细血管及小静脉出血。肠系膜小动脉未结扎或结扎线脱落。处理:少量:用棉球或纱布稍加压迫即可血。 量多:1%肾上腺素湿纱布压迫或拆开粘膜皮肤缝线,寻找出血 点加以钳 扎,彻底止血。 造口粘膜出血粘膜溃疡、物理性刺激导致的出现处理:轻压止血、喷洒造口护肤粉;温柔清洗,避免硬物刺 激造口粘膜出血肿瘤复发容易导致出血预防:避免用力刺激肠造口(清洗、环境)清洗造口时水温要低造口底盘开口适当,避免开口过小肠造口缺血坏死肠造口缺血坏死 原因:手术中损伤肠边缘动脉肠造口腹壁开口太小严重的动脉硬化因肠梗阻引起肠肿胀导致肠壁长期缺氧提出肠管时牵拉力过大、扭曲及压迫肠系膜血管。肠造口缺血坏死 处理:每日检查造口情况产品使用:二件式/透明袋部分坏死可等待坏死组织脱落完全坏死应尽快手术重建肠造口后果: 1:造口感染 2:造口粘膜分离,导致平齐造口 3:造口回缩 4:造口狭窄 如何观察肠造口的血运造口水肿 原因:手术初期血清蛋白低下肠管狭窄处理:手术后自然恢复补充血清蛋白缓解肠管狭窄保护造口粘膜手术初期水肿造口皮肤粘膜分离 原因:肠造口粘膜部分坏死肠造口粘
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