烧伤病人的护理冯翠ppt课件.pptVIP

* * 5. 初期处理 轻度烧伤：创面处理 浅Ⅱ?烧伤：小水疱皮可保留，大水疱抽去疱内液体 深度烧伤：清除水疱皮，涂烧伤软膏 选择包扎或暴露疗法，简要评估，备好急救用物，估算烧伤面积和深度，确定下一步治疗计划并做好记录 （三）后续治疗 1. 液体疗法 补多少？（液体用量） 补什么？（液体种类） 如何补？（液体的安排） 补液原则 调节输液量和速度的指标 液体疗法—迅速建立可靠静脉通道 静脉穿刺部位选择： 周围静脉、股静脉、颈静脉、锁骨下静脉 静脉穿刺针选择: 头皮针、静脉留置针、中心静脉导管 什么时候 从哪儿输液？ 液体疗法 液体疗法 液体疗法--输液量 第1个24小时输液总量 （Ⅱ°+Ⅲ°）面积×kg体重×（电解质和胶体溶液）1.5 + 2000ml生理需要量 第2个24小时输液总量 电解质和胶体液为伤后第一个24小时的一半+生理需要量 例如烧伤面积50％（Ⅱ°+Ⅲ°）体重60kg 第1个24小时输液总量 50×60×1.5+2000=6500ml 第2个24小时输液总量 （50×60×1.5）× ?+2000ml=4250ml 输液多少？ 液体疗法 液体疗法--输液种类 电解质溶液---平衡盐溶液、林格氏液 胶体---血浆、白蛋白、全血、血浆代用品 生理需要量---5%GS或10%GS 电解质溶液︰胶体为1:0.5（特重烧伤0.75