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留置导尿护理研究进展 前言 留置导尿的概念 导尿后将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法 留置导尿的目的 抢救危重病人时正确记录尿量、测尿比重等以观察病情 盆腹腔手术前引流尿液、排空膀胱，避免术中误伤 便于膀胱持续引流、冲洗，及膀胱内注药治疗 昏迷、截瘫、会阴部有伤口病人保持会阴部干燥 留置导尿的材料和方法 留置导尿并发症的预防及处理 导尿管的材料 橡胶管：毒性大、 已淘汰 硅处理乳胶、塑料管：毒性中等 硅胶管：毒性小、最常用 各种涂层管： 水杨酸涂层：抑制G-生长 漆包银涂层：广谱抑菌、减少菌尿 包水凝胶：保护尿道上皮、减少菌尿 导尿管的类型 单腔橡胶管：毒性大、易脱落、已淘汰 双腔气囊管：操作简单、易固定 三腔Folley管：一腔固定，余两腔分别接冲洗、集尿装置，形成密闭式引流、减少污染 单猪尾多孔导尿管 尾端为卷曲状，具有自动内固定作用 管壁有10－20个侧孔，不易堵塞、利于引流 对膀胱刺激小、可长期留置、不易形成结石 不同患者留置导尿的方法 清醒病人 说明导尿的必要性及要求配合事项，鼓励病人积极配合 严格无菌操作 男性插入20-22cm，见尿后再插入2cm 女性插入4-6cm，见尿后再插入1cm；孕妇为8-10cm为宜 如使用气囊导尿管，见尿后插入6cm以上才能避免气囊损伤尿道 前列腺增生、男性尿道狭窄患者 选择14-18号弯头导管，必要