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- 2018-06-03 发布于上海
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淮阴区体弱儿管理件
佝偻病的危害主要造成儿童骨骼发育病变,如:颅骨、胸骨变形,脊柱畸形,出牙延迟严重佝偻病,全身肌肉松弛,肌张力降低,坐、立、行等运动功能发育落后,语言发育落后,甚至导致抽搐、死亡。严重佝偻病也可导致机体抵抗力降低,易并发肺炎、腹泻等疾病,恶性循环下也可危及生命。维生素D的来源三个途径: 1、母体-胎儿的转运 可满足生后一段时间的生长需要。 2、食物中的维生素D 天然食物含维生素D很少,但配方奶粉和米粉摄入足够量,婴幼儿可从这些强化维生素D的食物中获得充足的维生素D。 3、皮肤的光照合成 是人类维生素D的主要来源,与暴露皮肤的面积有关。佝偻病病因围生期维生素D不足日照不足生长速度快食物中补充维生素D不足疾病影响佝偻病发病机理维生素D缺乏性佝偻病可以看成是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害。 长期维生素D↓→钙、磷吸收↓血钙↓ → 软骨细胞增殖、分化、凋亡紊乱 → 长骨钙化带消失→ 骨基质不能正常矿化→成骨细胞代偿增生→ 骨样组织堆积于干骺端 → “串珠”、“手足镯”,骨膜下骨矿化不全→骨质疏松负重出现弯曲→X型腿、 O型腿 颅骨骨样组织堆积 → 方颅 佝偻病临床表现多见于婴幼儿,特别是小婴儿。主要表现为生长部位最快的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。因此年龄不同,临床表现不同。佝偻病的骨骼改变常在维生素D缺乏数月后出现,围生期维生素D不足的婴儿佝偻病出现较早。临床
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