酚妥拉明,酚苄明普奈洛尔,吲哚洛尔课件.pptVIP

【临床应用】 1.药物中毒性低血压 全麻药、镇静催眠药、吩噻嗪类抗精神病药 2.早期神经原性休克 　　维持收缩压 3.上消化道出血 【不良反应 】 静滴时间过长、剂量过高： 肾脏损伤:产生少尿、尿闭和急性肾衰竭 【禁忌证】 高血压病、动脉硬化症、冠心病 少尿、无尿及微循环严重障碍的休克病人 金黄地鼠微循环实验 滴加NA后微动脉血流速度变化 滴加NA后微静脉血流速度变化 正常金黄地鼠颊囊微循环血管 滴加 NA 后的 微循环改变 滴加 脑立清 15min后的微循环 滴加 脑立清 30min后微循环 间羟胺 ( 阿拉明 ) 化学性质稳定 作用较持久 可肌肉注射 【药理作用】 机制： (1)直接激动α受体，对β受体作用很弱 (2)促进神经末梢释放 NA 效应： 血管收缩，外周阻力增高，血压上升。 特点： (1)收缩血管、升压作用比 NA 弱但较持久。 (2)对肾血管收缩作用轻微， 很少引起少尿、尿闭和急性肾功能衰竭 (3)很少引起心律失常作用 (4)长时间应用，产生耐药性 【临床应用 】 　用间羟胺取代NA， 　　治疗早期休克和低血压。 肾上腺素（adrenaline，Adr） 【药理作用】 作用特点: 快、强， 　　　　　　对α和β