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快速康复在胸外科的应用 包沙日娜 快速康复的起源 20世纪 70年代 ,欧美国家被提出，最初用于急诊病人的救治，通过一系列特别措施使病人得到快速入院和治疗[ 1 ]。 1997年丹麦外科医生 Wilmore和 Kehlet将快速康复理念应用于外科手术，提出快速康复外科概念 ,手术中进行探索,取得了良好效果[ 2 ] 是指采用一系列有循证医学证据的围术期优化处理措施，主要包括快速通道麻醉(fast-track anesthesia，fTrA)、微创技术(MIS)、最佳镇痛技术及强有力的术后护理(如术后早期进食、运动)等，来减少患者生理和心理应激，从而达到快速康复目的[3-5]。 快速康复外科（fast track surgery, FTS） 快速康复的概念 快速康复在胸外科的应用 01 02 03 04 05 06 07 08 09 围术期心理护理 胸腔引流管的管理 术后镇痛 手术技术 围术期呼吸功能和体位锻炼 术前免灌肠方案的应用 术前禁食方法及围术期营养 胃管留置 与胃肠减压 麻醉管理 01 03 04 05 06 07 08 09 02 1.围术期心理护理 围术期心理护理是快速康复外科的重要组成部分。 有研究显示约有80.7%手术患者产生焦虑, 68%手术患者产生抑郁, 不能很好配合手术, 增加手术危险性和术后并发症发生率。 适当的围手术期心理护理(包括入院宣教和术后