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结核性腹膜炎诊断与外科治疗 　　关键词：结核；腹膜炎；诊断；治疗方法 　　中图分类号： R526 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)05-0948-02 　　 　　目前，我国结核病流行形势十分严峻，其特点为高感染率，高患病率，高病死率，高耐药率 ，低递降率，农村疫情高于城市，青壮年结核病患病和死亡比例高。结核性腹膜炎是继发于 肺结核及肺外结核病灶引起的腹部体征，在我国占结核发病率的15%。对我院2000年1月至20 08年1月收治的结核性腹膜炎238例诊治分析如下。 　　 　　1 资料和方法 　　 　　1.1 一般资料 　　本组男86例，女152例；年龄13~86岁，其中18~30岁占136例，31~45岁占5 6例，本组病例来源大部分是本院结核科转入患者，其他是由外院转入。大部分患者入院时 体质消瘦，中、重度脱水，腹胀腹痛、腹部包块、胸水及腹水、肛门停止排气排便。 　　1.2 方法 　　1.2.1 诊断 病史、症状及体征；均行结核菌素试验（PPD）；腹部B超及CT 检查；腹腔穿刺液检查；诊断性用药治疗等。 　　1.2.2 治疗 非手术治疗182例，采取胃肠减压，静脉高营养（TP配制：10%葡萄糖注射液1000ml，50%葡萄糖注射液300ml，5%复方氨基酸1000ml，20%脂肪乳 250ml，10%氯化钾注射液40ml,10