输血不良反应的标准与应急措施C1-2.pptVIP

* 1.1荨麻疹反应或非溶血性发热反应等常见输血反应，一般可减慢输注，对症处理；严重者可暂停输注或停止输用，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。必要时通知值班医师和血库值班人员。 1.1 * 1.2疑为溶血性或细菌污染性等严重输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通道，及时报告上级医师，同时通知血库和医务科（或院值班）。在及时检查、积极治疗抢救的同时，查找原因，做好记录。做好以下核对检查 1.2 * ①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血记录 ②核对受血者及供血者ABO血型及RH（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样新采集的受血者血样血袋中血样，重测ABO血型及RH（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验； ③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量； 2 做好核对 * ④立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定； ⑤如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验； ⑥尽早检测血常规，尿常规及尿血红蛋白； 4--6 * ⑦对可疑血标本在医患双方在场，经院值班通知市血液中心人员来院，当场查封可疑血标本及输血器具，封存袋由医院（医务科）保管。血库值班人员须立即报告科主任，由科主任报告宜兴市血液中心。 7 * 2、输血完毕，医护人员须记录患者输血反应情况，并