螺旋水刀和超声刀在肝叶.pptVIP

1.超声刀 1979年美国的Hodgson首先推出超声刀 它由振动、灌注和吸引三部分组成 依靠空的钛管沿纵向振动，平均幅度为100μm ，频率为23kHz。在接触肝组织时，薄壁组织被振碎，肝组织被分离，细胞碎片经灌注的盐水冲洗后，再经中空钛管吸去。比较坚硬的结构如血管、胆管不易被振碎而保留下来。 1.超声刀 在切肝过程中 硬化肝脏 输出功率50~60W 正常肝脏 输出功率40W 2 .水刀 1990年Rau等人（德国）首先应用 水刀通过其专利压力发生系统对水压进行精确控制，使液体通过高压管到达喷嘴，形成细小的高压水束，使组织结构形成一个膨胀空间，软的实质组织在很小的压力下即能被分离，水束绕管道而行，不产生热能，因而不会给组织造成任何热损伤。 2 .水刀 正常肝脏 水压30~35bar 硬化肝脏 水压35~50 bar 背景 我院于1997年引进超声刀（CUSA）用于临床肝脏手术，2003年又使用螺旋水刀行肝叶切除术，效果满意，现将临床资料总结报告如下 ： 一般资料 抽取2003年9月至2005年7月水刀肝切患者31例 抽取2003年前我院使用超声刀和钳夹法进行肝脏切除患者各31例