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- 2018-07-17 发布于浙江
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1肝硬化失代偿期临床表现
肝功能减退:1全身症状:消瘦、纳差、乏力、精神萎靡、面色黝黑。夜盲、浮肿、舌淡、不规则低热等;2消化道症状:食欲不振,上腹胀,恶心,呕吐,腹泻,肝缩小,质硬,边缘锐利,可有结节感,半数以上患者轻度黄疸;3出血倾向和贫血:牙龈出血,鼻衄,皮肤黏膜出血,贫血等4内分泌失调,肝掌、蜘蛛痣、异性乳房发育,毛发脱落,女性月经不调,闭经、不孕
门脉高压症1脾脏肿大,晚期脾功能亢进2侧支循环建立和开放:a食管和胃底静脉曲张b腹壁和脐周静脉曲张c痔静脉曲张和腹膜后组织间隙静脉曲张3腹水
2如何诊断慢支
凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续2年以上者,再排除其他心肺疾病(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)后,即可诊断。 每年发病连续不足3个月,而有明确客观检查依据(如x线、呼吸功能等)亦可诊断。
3慢支的急发及治疗性
控制感染:根据感染的主要致病菌以及感染的严重程度选择抗生素,常用的有氨苄西林、左氧氟沙星等
镇咳祛痰:可改善症状,控制感染,常用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索
平喘:有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱或B2激动剂加糖皮质激素
4支气管哮喘的诊断标准
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关
发作时在双肺可闻及散在或弥散
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