心源性哮喘与肺源性哮喘的鉴别幻灯片.pptVIP

⑥胸部X线检查：支气管哮喘肺野清晰或透亮度增高；心源性哮喘者可见肺淤血及左心增大。 ⑦有效治疗药物：支气管哮喘用β2受体激动剂、氨茶碱；心源性哮喘则需用洋地黄、吗啡、利尿剂、氨茶碱。 需要注意的是，如果一时难以鉴别患者究竟为支气管哮喘还是心源性哮喘，而患者在24小时内又未用过茶碱类药物，可先将氨茶碱0.25克稀释后静脉注射，以缓解哮喘症状。此时切不可贸然使用肾上腺素或吗啡。 心源性哮喘与肺源性哮喘的鉴别与治疗 概 念 发病原因 发病机制 临床表现 辅助检查 诊断标准 治 疗 概 念 心源性哮喘：指由于各种原因引起的左心衰竭，临床以阵发性夜间呼吸困难为突出表现的一组综合病征。 肺源性哮喘: 肺源性哮喘是指肺、支气管原因导致的哮喘，主要包括： 支气管哮喘：一种过敏性疾病，儿童多见。 喘息性慢性支气管炎：多见老年人或中年人，儿童期较少。 各种原因导致的支气管管腔狭窄：如慢性支气管炎并发急性感染，或支气管肺癌时肿瘤生长在气管隆突部，引起双侧支气管不完全阻塞等。 发病原因 心源性哮喘 主要病因： 左心室心肌病变，如冠心病、急性心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等。 左心室压力负荷过重，如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等。 左心室容量负荷过度，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些有左至右分流的先天性心血管病(室