刺激性接触性皮炎课件.pptVIP

刁庆春第三军医大学西南医院皮肤科 概 念 　　　湿疹或皮炎是最常见的炎症性皮肤疾病，是皮肤对多种外源和/或内源性因子的一种炎症反应，其组织学定义为皮肤棘细胞层细胞间水肿（海绵形成Spongiosis) 湿疹一般作为一个诊断名词 也用作表示一种皮肤反应，如湿疹样反应，湿疹样皮炎等　　　　　 组织学改变： 特征性改变：海绵形成（Spongiosis）和海绵形成性水疱（spongiotic bulla）。 其它改变：真皮炎细胞浸润，慢性期有角化过度、角化不全、棘层肥厚等。 一、病因学分类 二．临床特征 自觉症状: 痒 皮疹: 红斑、脱屑和结痂性丘疹水疱及继发损害等 分三个阶段： 1.急性湿疹以红斑、水肿、丘疹水疱、渗出(渗液)和结痂为特征； 2.慢性湿疹以皮肤不规则增厚、苔藓样变、鳞屑、色素改变和表皮脱落为特征； 3.亚急性湿疹混合具有急性和慢性湿疹的特征； 　湿疹的阶段是动态变化的，将从一个阶段转变成另一个阶段。 三、治 疗 建立在湿疹不同的阶段上 (一)局部治疗(外用疗法) 急 性 期： 局限性损害部位湿敷，可使用抗菌防腐和收敛剂溶液。湿敷溶液：生理盐水，1:40Burow氏液(次醋酸铝)，0.1-0.5%硝酸银，1-2.5%醋酸，