（老年病学课件）141老年人合理用药.pptVIP

* 　　对心血管系统药物反应性 心脏传导减慢或阻滞　对β-阻滞剂等对 　　心脏有传导抑制作用药物应减量 动脉血管硬化　脉压增大　易出现体位性 　　低血压及高血压时易出血 低钾　低蛋白血症及心肌损害　易出现 　　地高辛中毒 * 　　对糖皮质激素　降血糖药物的反应 　糖皮质激素时不良反应增加　如出血　骨质疏松　高血压　白内障等 　胰岛素　特别是长效胰岛素及口服降糖药物时　易致低血糖　多与进食少　药物过量或未按时进食有关 * 四、老年人用药的原则 及管理 * 多重用药（polypharmacy) 是指患者接受药物治疗时使用了一种潜在的不适当药物或同时服用了5种及以上的药物。 标准： 没有明确的用药指征而用药 所用药物之间存在相互作用 所用药物剂量用法的不适当 有非药物疗法却采用等效的药物治疗 用一种药物治疗另一种药物不良反应 * * *  一、用不用药？——受益原则 1. 为什么要采用受益原则 ? 老年人ADR发生率高,危害大 ADR对老年人的危害远比人们所认识的严重得多 老年人用药必需权衡利弊,遵守受益原则 确保用药对老年人有益 ? * * 二. 用几种药？——5种药物原则 （1）了解药物的局限性 许多老年病没有相应