导尿管相关性尿路感染预与控制指南 ppt课件
预防与控制泌尿道感染的建议 对于需要导尿的病人,为避免尿路感染,可选择其他的导尿方法。 阴茎套引流法:适用于无尿路梗阻并有完整排尿反射的尿失禁男性患者 耻骨上膀胱造瘘导尿术:需长期引流者 间断临时性插置导尿管法:一过性膀胱排空障碍的患者和麻醉恢复过程的患者 预防与控制泌尿道感染的建议 人员 只有掌握无菌插管正确技术和导尿管护理的人员(医院工作人员、家属或病人)才能操作导尿管 定期对医院工作人员和护理导尿管的其他人员进行在职培训,强调导尿管插入术的正确技术和潜在并发症 预防与控制泌尿道感染的建议 插管病人的空间隔离 为减少交叉感染发生的机会,留置导尿管的感染病人和非感染病人不应住在同一房间或相邻的床位。 细菌学监测 插管病人常规细菌学监测作为感染控制措施的意义还未确立,故不推荐常规细菌学监测 最新研究与进展 有相关研究表明,在发生泌尿道感染患者的导尿管外壁上附着一层较厚的粘液样物质,其中可发现被基质蛋白和细菌多糖包裹的细菌,提示细菌对尿管外壁的黏附作用在泌尿道感染的发生和发展中起着重要作用 含抗菌药物导尿管的设计 经氧化银及胶体银处理的导尿管的设计 在导尿管道中增加标本取样孔、空气陷阱、液体滴注室和单向活动瓣膜 最新研究与进展 尽管这些尿管的改进方法具有理论基础,但还远未能证实它们能有效降低泌尿道感染的发生 包括下列措施 全身预防抗生素的应用 膀胱冲洗 灭菌
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