养老院老人状况定期评估.docVIP

PAGE 养老院老人状况定期评估老人姓名: ________ 年龄/性别: _____________ 房间号: ____ 入住日期: _____________最新制订个人照顾计划 : 由(日期)____年___月____日开始项目老人情况与以往情况比较S=与以往情况一样(Same)Y=问题完全改善(Yes)P=问题部份改善(Partial)N=问题未能改善(No)照顾计划内容1环境安全及舒适能适应院舍环境不适应新环境其它:与以往情况一样( )不适应新环境其它:环境安全及舒适的普通照顾协助老人适应院舍生活其它:2沟通能正常沟通言语障碍听力欠佳/差其它:与以往情况一样( )言语障碍( )听力欠佳/差其它:基本照顾言语障碍基本照顾鼓励配戴助听器教导老人使用沟通辅助工具(例如:沟通手写板等)鼓励老人自我表达其它:3呼吸有以下病史:哮喘气管/支气管炎其它:呼吸正常呼吸困难其它:与以往情况一样( )呼吸困难其它:普通照顾呼吸困难特别照顾每逄星期( )物理治疗按时服药其它:4饮食及营养饭(硬/软/烂)面(硬/碎)粥 糊其他：饮食正常进食过量进食欠佳体重过高体重过低吞咽困难其它:与以往情况一样( )进食过量( )进食欠佳( )体重过高( )体重过低( )吞咽困难其它:普通照顾每餐协助进食每餐鼓励进食/限制食量定时给与进水吞咽困难特别照顾糖尿病饮