冠心病的中西医药物治疗课件.pptVIP

冠心病的中西医药物治疗;解除狭窄能持续控制症状吗? ; 解除狭窄对预后有影响吗?;术前 ;一旦确诊SCAD，即开始最优化药物治疗;冠心病现代治疗的方式;; 由于长效硝酸酯并不持续有效，且可能会加重内皮功能障碍，所以其作为心绞痛一线治疗的地位需要再评估;静脉应用硝酸酯类;β受体阻滞剂;静息心率是SCAD预后的独立危险因素 指南提到：60次/分是SCAD患者心率控制的重要目标 ;一线治疗药物中，β受体阻滞剂均具有降心率作用，选择CCB时也优先选择具有降心率作用的药物 一线治疗药物中，可选择CCB控制心室率 怀疑变异性心绞痛的患者推荐使用钙离子拮抗剂和硝酸酯类制剂，避免β受体阻滞剂 ;CCB改善CTFC患者冠脉血流，缓解患者心绞痛发作;伊伐布雷定;尼可地尔;曲美他嗪;拜阿司匹林;氯吡格雷;替格瑞洛;为急诊PCI赢得时间;唯一一个在阿司匹林基础上进一步降低死亡率的口服抗血小板药;替罗非班;常用抗凝药及其抗凝特性;FRAXIS 2 (那屈肝素) n=3468;肝素和低分子肝素;IIa;磺达肝癸钠: 5.8% (579 事件) 依诺肝素: 5.7% (573 事件);OASIS 5 Investigators. N Engl J Med 2006;354:1464-76;OASIS 5 Investigators. N Engl J Med 2006;354:1464-76; 无