脊髓型颈椎病的康复治疗进展ppt课件.ppt

老年颈椎病非手术治疗的焦点问题;我们在讨论一个古老的问题;我们取得了新的认识;非手术治疗颈椎病的主要方法;门诊病人常问的问题;颈椎病非手术治疗的焦点问题;非手术治疗潜在的问题;;脊髓型颈椎病 Cervical Spondylotic Myelopathy CSM;首先讨论;CSM;表1 比较椎板切除，前路手术和非手术治疗效果;;;;结论;手术：病人有严重的临床症状（MJOA分数小于12分），或脊随压迫症状进行性加重。严重的脊髓受压（50％及以上）尽管症状体征很轻。 非手术：稳定非进展，轻中度临床表现（mJOA 分数 12 分)和脊髓轻度受压(30 % 或 小于)不管最大压迫水平是否出现高密度。但须常规密切观察(6–12 月)临床和影像学(MR 每 3–4 年) 电生理检查 (每 3–4 年) Kadaňka Z. Cited SCRIPTA MEDICA / Volume 82 / No. 1 / 2009 7 解放军总医院康复医学科CSM手术指征 1 最大压迫水平达椎管2/3; 2 出现严重植物神经功能障碍 3 进行性加重或经过特殊非手术治疗3个月无效 ;脊髓型颈椎病迟早要手术吗？不手术能迟到什么时间?自然发展能到什么程度？;谢XX,男,89岁,主因诊断骨髓髓增生异常综合征5年,双手发麻1月余,于2005年7月2