膈疝的影像诊断ppt课件.pptVIP

膈疝的x诊断;膈疝是腹腔内或腹膜后脏器和组织经膈的先天性或后天性缺损以及外伤所致的膈破裂口而进入胸腔所形成.膈疝分为先天性和后天性,也可分为非外伤性和外伤性.先天性膈疝以膈食管裂孔疝为常见,其次是胸腹膜裂孔疝,胸骨旁裂孔疝为少见.;;;; 膈肌为位于胸腹腔之间的一圆拱形的肌肉纤维膜,上面形成胸腔的底,下面形成腹腔的顶,膈肌有三大裂孔:主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉裂孔 在第12胸椎体前方左右膈脚之间有主动脉裂孔 主动脉裂孔的左前方约在第10胸椎水平有食管裂孔,主动脉裂孔的右前上方约在第8胸椎水平有腔静脉裂孔,各孔道有同名结构通过.另外还有4个膈孔:两个在前称为胸骨旁裂孔(胸肋三角区),两个在后称为胸腹膜裂孔(腰肋三角区),是膈的薄弱环节,由疏松的结缔组织构成,也是膈疝的好发部位. ;先天性膈疝: 食管裂孔疝 胸腹膜裂孔疝 胸骨旁(或胸骨后)裂孔疝 后天性膈疝:最多见的是外伤性膈疝.少见的是任何原因所致的腹压增加而引起.如妊娠 腹水 腹部巨大肿瘤 慢性便秘等外在压力,此外膈肌脚的松弛或肥胖体型等也可成为致疝因素.;先天性膈疝? 先天性膈疝(congenital