《中医诊断学闻诊》ppt课件.pptVIP

闻 诊;一、概 述;二、听声音（一）语声;正常声音变化与下列因素有关 ◆性别 男声低而浊 女声高而清 ◆年龄 儿童尖利清脆 老人浑厚低沉 ◆个体差异 ◆情志变化 ;2、病变声音;听病变声音原则 声高有力 病势急骤 阳热实 声音连续 声低而弱 病势徐缓 阴寒虚 声音断续 ;;二、听声音（二）语言 ; 神识不清、语无伦次、声高有力，“实则谵语”，属热 扰心神的实证，见于热入心包、阳明腑实、痰热扰神等; 1、神智清楚、思维正常者不属病态 2、伴舌强者，为风痰阻络，中风先兆或后遗症;二、听声音（三）呼吸;二、听声音（三）呼吸;;;二、听声音（四）咳嗽;二、听声音（四）咳嗽;二、听声音（五）呕吐;二、听声音（五）呕吐;二、听声音（六）呃逆;（六）呃逆 1、特征： 胃气上逆，声短而频、呃呃作响。 唐代以前称“哕”，后世称“呃逆” 2、表现： 呃声频作、高亢而短、声有力：实证、热证 呃声低沉、声弱无力：虚证、寒证 新病呃逆，声有力：寒邪或热邪客胃 久病重病呃逆不止、声低无力：胃气衰败;（七）嗳气 1、特征： 胃中气体上出咽喉，声长而缓 古