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宫腔镜手术风险管理 妇产科小组 术前准备 1定义：宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。 2作心肺检查，测血压、脉搏，查白带常规，行宫颈刮片。 3检查时间的选择：除特殊情况外，一般以月经干净后5天内为宜。 4麻醉方式：无特殊一般选择硬膜外麻醉 5冲洗液：选择电切液  宫腔镜的分类 硬式宫腔镜 纤维宫腔镜 膨宫介质 宫腔镜检查术进展 宫腔镜治疗术发展 手术禁忌症 术前评估 常见风险 TURP 出血 子宫穿孔 气体栓塞 体位损伤 感染 1、感染防控 2、体位不当致神经损伤 3、出血 出血 4、子宫穿孔 子宫穿孔 预防 子宫穿孔 超声监控 子宫穿孔 早期识别 子宫穿孔处理 5、TURP综合症 危险因素 发病机制 临床表现 低钠血症 预防 治疗措施 6、静脉气体栓塞 发病机制 临床表现 处理原则及预防