黄疸黄疸既是症状也是体征指血液中胆红素浓度增高导致ppt课件.pptVIP

常见症状第五讲;; 水肿 ------指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 ◆水肿分为全身性和局部性。 ◆发生于体腔者称积水。 ;产生水肿的主要因素;一、病因与临床表现;◆心原性水肿 主要由右心衰所致。特点是水肿首先出现身体下垂部位，有右心衰的其他表现。严重时可见胸水、腹水。;◆肾原性水肿 可见于各型肾炎和肾病。大量蛋白尿致低蛋白血症及肾性钠水潴留为主要机制。特点是水肿早期晨起有眼睑与颜面水肿，迅速发展成为全身性水肿。常有尿改变、高血压、肾功能受损的表现。应与心原性水肿鉴别。;图示;◆肝原性水肿 失代偿期肝硬化主要表现为腹水。可出现踝部水肿，渐向上蔓延，头面部及上肢常无水肿。;◆营养不良性水肿 由于慢性消耗性疾病引起。特点是水肿前常有消瘦、水肿常从足部开始逐渐蔓延到全身。;◆其他原因水肿 粘液性水肿时为非压陷性水肿；经前期紧张综合症可出现轻度水肿；激素、甘草制剂等药物治疗中可出现水肿；妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎等均可出现水肿。; 常因局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。见于局部炎症、肢体血栓形成、血栓性静脉炎、上或下腔静脉综合症、丝虫病、创伤或变态反应等。; 可伴有肝大、颈静脉怒张、蛋白尿、呼吸困难、妇女与月经周期有关等。;问诊要点;血尿（Haem