精品课件 脐尿管囊肿的超声诊断.pptVIP

脐尿管囊肿的超声诊断 童艳 患者郭爱东，男，因腹部包块来我院就诊。 2013年12月12日行B超检查。 2013年12月16日CT示：脐尿管区囊性占位性病变，脐尿管囊肿多考虑 2014年3月14日（术后复查） CT示：膀胱顶部占位，结合临床多考虑脐尿管癌，并盆腔右侧及双肺多发转移灶，前腹壁侵犯不除外 2014年5月4日 2014年6月3日 基本概述： 脐尿管囊肿（urachal cyst）临床少见，多发生于男性。 囊肿位于脐下正中腹壁深处，介于腹横筋膜与腹膜之间，是由于脐尿管两端闭合，而中间未闭，脐尿管上皮分泌的液体形成。多在儿童期发现。 临床表现： 脐尿管囊肿表现为在下腹正中，囊性包块，不随体位变动，位置表浅与腹壁关系密切。 大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤，可压迫肠道，引起腹痛等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂，向腹外穿孔，或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。 发病原因： 脐尿管囊肿是在胎儿发育中，两端闭合而中间形成一腔，其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。 超声表现： 1.脐下正中腹壁深部可见梭形无回声区的包块， 位于脐与膀胱之间。 2.包块随深呼吸同向运动。 3.囊腔感染时，显示密集的点状回声，此乃