动静脉内瘘的保护及内瘘操资料ppt课件.pptxVIP

动静脉内瘘的保护 杨柳 动静脉内瘘概述 动静脉内瘘是维持性血液透析患者能长期使用并且安全的永久性血管通路，其功能状态直接影响到患者透析充分性和生存质量。 动静脉内瘘手术是将动脉、静脉在皮下通过端侧、端端、侧侧吻合法建立的血管通路。 目前，动静脉内瘘是血液透析患者应用最普遍的永久性通路。 动静脉内瘘是透析治疗必须的条件,也是病人的生命线 ！ 内瘘常见并发症 o感染 o血栓形成 o动脉瘤 o非血栓性狭窄 如何预防感染 透析前先用肥皂和清水洗净内瘘侧手臂,保持内瘘侧肢体皮肤清洁。 避免内瘘部位暴露在外,减少意外摩擦及碰撞引起的受伤或皮肤损伤,有破损处应即刻进行消毒处理。 血液透析治疗后24小时切勿污染或浸湿内瘘皮肤穿刺点,如内瘘皮肤穿刺点被浸湿应立即用75%酒精或安尔碘消毒2次,再用无菌纱布包扎或用创可贴覆盖,以免增加感染机会。 动静脉内瘘感染的表现 动静脉内瘘早期感染局部有红、肿、热、痛,有时伴内瘘闭塞，严重时会有发热、寒颤、全身不适等症状,血培养阳性,甚至发生败血症、骨髓炎等。有少数患者动静脉内瘘感染处化脓,脓肿破溃时甚至发生大出血,直接造成生命危险。因此,发现内瘘血管的局部有红、肿、热、痛等现象应立即请医生检查,及时处理。