称为电击除颤或电复律术ppt课件.ppt

第五节 心脏除颤器的一般介绍 心脏除颤器又名电复律机，它是一种应用电击来抢救和治疗心律失常的一种医疗电子设备，具有疗效高、作用迅速、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。 心脏除颤器的作用 用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法，称为电击除颤或电复律术。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器，它能完成电击复律，即除颤。 起搏和除颤都是利用外源性的电流来治疗心律失常的，两者均为近代治疗心律失常的方法。心脏起搏与心脏除颤复律的区别是：电击复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲，一般持续时间是4～10ms，电能在40～400J(W·s)瓦·秒(焦耳)内。心脏起搏：电能是十分微弱的，仅需几个微焦耳，一般应选取脉冲幅度5V、脉冲宽度0.5 ～ 1ms为宜。 当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时，由于心室无整体收缩能力，心脏射血和血液循环中止，如不及时抢救，常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。如采用除颤器，控制一定能量的电流通过心脏，能消除某些心律紊乱，可使心律恢复正常，从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗。 ㈠ 颤动机制 颤动源于心肌的无序电兴奋，导致心脏正常跳动中协调的机械收缩特性丧失。这些节律不齐普遍认为是心脏内存在兴奋折返通路所致。导致这种不正常生理机制的原因是心脏兴奋