心血管内科出入院标准规范.docVIP

NUMPAGES 11 NUMPAGES 11 不稳定心绞痛入院标准 1.临床发作特点：表现为运动或自发性胸痛，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。 2.心电图表现：胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST段压低或抬高＞0.1mV ，或T波倒置≥0.2mV，胸痛缓解后ST-T变化可恢复。 3.心肌损伤标记物不升高或未达到心肌梗死诊断水平。 不稳定的心绞痛出院标准 1标准住院日为7-10天 2.生命体征平稳。 3.血流动力学稳定。 4心肌缺血症状得到有效控制。 5无其他需要继续住院的并发症。 急性心肌梗死的入院标准 1,其性质与部位于心绞痛相似，但常于休息或睡眠中发生 2突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感 3发热、白细胞增高，血沉增快；胃肠道症状 4前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生 HYPERLINK /view/674253.htm \t _blank 房室传导阻滞 5发生急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生 6心界可轻到中度增大，心率增快或减慢，心音减弱，可出现第四心音或第三心音 7心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点。 　　（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁 HYPERLINK /view/63078.htm \t _blank 心肌坏死区导联出现。 　　（2）损伤区ST段弓背向上型