2010胃淋巴瘤 演示文稿幻灯片.pptxVIP

边缘带淋巴瘤 结外边缘带粘膜相关性淋巴样 组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤） 1.胃 2.非胃 淋巴结边缘带淋巴瘤 脾边缘带淋巴瘤 胃MALT淋巴瘤 诊断 基本项目： ● 对所有切片进行血液病理学检查（至少1个为含肿瘤组织的石蜡块）如果认为所获标本不足以确诊，则需重新活检a，b。 ● 胃MALT淋巴瘤需要内镜下活检，FNA不足以诊断。 ● 确诊所需的免疫表型c，➤ 石蜡切片推荐应用的免疫组织化学抗体谱：CD20、CD3、CD5、CD10、BCL2、kappa/lambda、CD21或CD23、cyclin D1、ki-67、BCL6或➤ 流式细胞术应做的细胞表面标志：kappa/lambda、CD19、CD20、CD5、CD23、CD10 ● 幽门螺杆菌染色（胃），如阳性，需行PCR或FISH检测t(11;18)e 某些情况下有助于诊断的检查： ● 分子遗传学分析检测：抗原受体基因重排 ● 细胞遗传学或FISH检测：t(1;14)；t(14;18)；t(3;14) 胃MALT淋巴瘤 临床检查 基本项目： ● 体格检查，注意胃以外的部位（眼、皮肤） ● 一般状态 ● CBC、白细胞分类、血小板计数 ● 生化常规 ● LDH ● 如组织病理学检测幽门螺杆菌阴性，则行幽 门螺杆菌无创检测（粪便抗原检测、尿素呼 气试验、血液抗体检测） ● 如果拟用利