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- 2018-09-07 发布于湖北
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护理措施 术后颅内出血 脑出血6小时内停止,血肿多发生于24小时内 表现:麻醉不醒,或再昏迷,瞳孔散大,收缩压高,颅压增高 护理上的防止措施: 镇静,止痛 控制血压:收缩压120~130mmHg 护理措施 术后发热和感染 神经外科术后发热3~5天 最高不超过38.5℃ 39.5 ℃的发热多为中枢性发热 5天后逐步上升的发热有感染征象 护理措施 术后发热和感染原因 中枢性高热 肺部感染 术后脑膜炎:无菌性,细菌性 切口感染 尿路感染 静脉炎:深静脉,套管针 下肢深静脉栓塞 护理措施 胃出血 消化道应激性溃疡 咖啡样胃液 胃管内抽出,呕吐 不明原因的心率加快 血压下降 处置 置胃管,抽尽胃液,胃肠减压 洛赛克静推 冰盐水洗胃 输液输血 针对颅内病变的治疗 护理措施 术后引流管的护理 引流管放置部位:硬膜外、硬膜下; 引流方式:负压袋、引流袋; 引流袋出口低于头部5~20cm 脑室穿刺、外引流术后处理 保持引流管通畅; 记录引流量和性状; 控制引流压力,引流管出口高出脑室最高点10~15cm,并随头位高度变动;引流量500ml/天; 严格无菌操作,保持引流系统的无菌状态,每48小时更换外接管、袋,局部碘制剂换药,严防管、袋内液体倒流入脑室; 常规使用抗菌素防止颅内感染; 复习思考题 常见颅脑疾患主要有哪几大类?举出各类疾患的代表性疾病2种。 左颞叶脑脓肿可有哪些临床表现? 试述脑室外引
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