妊娠高血压药物选择整理.pptVIP

国际分类标准 一、 血管紧张素转换酶抑制药 孕妇禁用 ： 卡托普利（开博通）FDA 妊娠分级♀：C、 D；贝那普利（洛汀新）FDA妊娠分级♀：C、D； 依那普利（悦宁定）FDA妊娠分级♀：C、D； 赖诺普利（捷赐瑞）FDA 妊娠 分级♀：C、D；西拉普利（一平苏） FDA 妊娠分级♀：D；雷 米普利（瑞泰）： 妊娠分级♀：C、D； 福辛普利（蒙诺）： FDA妊娠分级♀：C、D；地拉普利（压得克）FDA妊娠分级♀：C、D。 哺乳期禁用 ： 卡托普利（开博通）、 福辛普利（蒙诺）、 地拉普利（压 得克）、 赖诺普利（捷赐瑞）、 西拉普利（一平苏）、 雷米普利（瑞泰）、 依那普利（悦宁定）。 二、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药 二、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药 哺乳期禁用： 伊贝沙坦（安博维）、缬沙坦 （代文）、替米沙坦（美卡素）。 哺乳期慎用 ： 氯沙坦钾（科素亚），哺乳期妇女应根据对母体的重要性来决定是停止哺乳还是停用药 物； 奥美沙坦酯（傲坦），哺乳妇女必须用药时中止哺乳。 三、 利尿药 妊娠高血压常出现明显水肿，因此,有人使用利尿药。但利尿药不能减缓病情，反而使血液进一步浓缩， 血容量减少， 加重水及电解质紊乱， 故仅适用于脑水肿、 肺水肿及全身严重水肿或改善血容量后的尿少患者。一般妊娠高血压综合征孕妇不宜采用，有可能引起病情恶化。噻嗪类利尿药用量过大有时可引起低钠血