发育性髋关节异常影像学表现医学演示课件.pptVIP

. . 幼儿期中心边缘角变小 . 先髋X线表现 . 先髋X线表现 . 先髋X线表现 . 鉴别诊断 佝偻病：其它部位缺钙表现 先天性髋内翻：X片 小儿股骨头坏死：X片 . 治疗：原则早诊断早治疗 （一）新生儿至6个月：一般不需手法，保持在髋外展、屈曲蛙式位4个月。两股夹角不小于40度，固定基数6周，每迟诊断1月，则加长1 月固定 参书 . 治疗 （二）6月－18月 1．牵引，必要时经皮内收肌切断术 2．闭合性复位 3．若失败，切开复位 4．石膏固定：屈曲90度，外展60－70度，中度外旋位，3月更换1次，2－3次，减少外展度数 前倾角大者，贝氏石膏固定于外展内旋位即外展30度，内旋30度，伸直0度3月，拆躯干，保留下肢石膏3个月 . 手术治疗 有条件的地方可用外展支架代替贝氏石膏，特别是在手术后 . 治疗 （三）18个月至3岁 骨牵引2－3月 切开复位 （四）3－8岁，无手法指征 切开复位术：臼发育好，前倾角不大于30－40度，石膏裤固定6周。 粗隆下旋转截骨：前倾角过大者 切开复位臼盖成形术：臼发育不良，